Совет Общественной палаты обсудил проблему оказания высокотехнологичной помощи населению Курганской области

В Департаменте здравоохранений Курганской области  состоялось совместное заседание Совета Общественной палаты Курганской области и Общественного совета при Департаменте здравоохранений Курганской области, на котором рассмотрен вопрос «О соблюдении прав граждан на медицинское обслуживание с позиций доступности высокотехнологичной медицинской помощи населению Курганской области».

С основной информацией по данному вопросу выступила заместитель директора Департамента здравоохранения Курганской области – начальник управления организации медицинской помощи Островских Е.В. Она рассказала участникам заседания о ходе выполнения задачи по предоставлению населению Курганской области высокотехнологичной медицинской помощи.

Она отметила, что вся работа строится в соответствии со  стандартами оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению. Обслуживание населения данным видом медицинской помощи проводится как  в дневных стационарах, так и в стационарах.

Финансирование данного вида медицинской помощи производится в основном за счет фонда медицинского страхования и федерального бюджета.

Создан специальный реестр медицинских учреждений оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, который утверждается министерством здравоохранения РФ. Помимо специализированных федеральных медицинских учреждений право на такую помощь предоставлено и 8  медицинским учреждениям Курганской области.

Число жителей Зауралья, получивших высокотехнологичную помощь  из  года в  год увеличивается. Так, в 2013 году ВТП была оказана  3177 гражданам, в 2017 их число возросло в 1.6 раза.

Наибольшее число высокотехнологических операций проводится в отделениях травматологии (до 79%), а также в сердечнососудистой хирургии.

В порядке очередности и экстренности оказания высокотехнологичной помощи больным на каждого из них составляется лист ожидания.  На 1 октября т.г. ожидает высокотехнологичных операций 1589 человек.

Затраты на оказание высокотехнологичной помощи растут. Так в 2015 году в эту сферу  было профинансировано 304 млн. рублей, в 2017 году — 443 млн. рублей.  Из областного бюджета дополнительно выделено 2 млн. рублей.

По мере увеличения финансирования из федерального бюджета на ВТП, добавка из областного бюджета уменьшается.

В области начинает вводится региональный модуль направлений на ВТП. Он становится неотъемлемой частью работа поликлиник  и стационаров. Это будет способствовать более четкому планированию видов  высокотехноличной помощи в регионе.

Опытом работы в этой сфере поделилась директора по организации травмотолого-ортопедической помощи ФГБУ «РНЦ» «ВТО» им академика Г.А. Илизарова» Минздрава России Воронович Е.А. Она рассказала  о системе маршрутизации направления пациентов для оказания высокотехнологичной помощи.

Для получения федеральных квот на оказание высокотехнологичной помощи на пациентов готовятся документы, которые направляется в федеральные центры. В результате обработки данных  в информационном центре устанавливается очередность оказания медицинской помощи больным. Эта база данных в свободном доступе и любой пациент может узнать, когда ему будет оказана ВТП.

 В ФГБУ «РНЦ» «ВТО» им. академика Г.А. Илизарова высокотехнологичная медицинская помощь оказывается гражданам по государственным заданиям по протезированию и по проведению повторных операций. В настоящее время очередь на операции  составляет около 1,5 лет. Объем  оказания ВТП в 2017 году увеличится — планируется провести  (по всем группам) более 1200 операций.

Главный внештатный кардиолог Департамента здравоохранения Курганской области Мелешенко В.В. отметил рост числа сердечнососудистых  заболеваний, имеющих высокий уровень смертности. Среди высокотехнологичных операций это вид ВТП составляет 23%.

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи  производится в областном центре. Ставится задача совершенствования маршрутов оказания такой помощи и в районах области. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается зауральцам и в медицинских центрах приграничных областей. Например, жители Катайского района получают такую помощь в клиниках г. Каменск-Уральска.

Но пока такая медицинская помощь на местах оказывается собственными силами. Не на должном уровне поставлена  профилактическая работа, что не всегда позволяет своевременно выявить предрасположенность к сердечнососудистому заболеванию. В результате этого, в первые 6 часов, к врачу поступает лишь 51% больных с инфарктом.

В области недостаточно поставлена информация  о симптомах инфарктов, инсультов и других заболеваний.

Следует совершенствовать работу по проведению высокотехнологичной медицинской помощи с использованием современных технологий. По европейским стандартам оказание помощи по шунтированию сосудов составляет 2 час. Но для этого необходимо иметь хорошую медицинскую аппаратуру и подготовленные медицинские кадры.

Ежегодно на 10-15% увеличивается число коронарных операций. Проведение их на ранней стадии сохраняет здоровье, способствует сокращению приема больными большого количества лекарств, имеющих побочные эффекты.  Благодаря этому сохраняется больше жизней. Так за 2016-2017 годы в области спасено 242 человека.

Плановые операции согласуются с федеральным центром и по установленной очередности больные направляется в их медицинские центры.

В настоящее время у пациентов появилась возможность выбирать медицинские учреждения. Курганская область прикреплена к медицинским клиникам Перми, Екатеринбурга, Томска.

В области созданы все условия для послеоперационной реабилитации пациентов, которая проводится на базе областного кардиоцентра.

По мнению участников заседания: для каждой больницы должен быть разработан свой маршрутизатор (алгоритм действий); должна быть усилена профилактическая работа по предупреждению заболеваний; налажено более активное информирование населения о симптомах острых заболеваний; осуществляться постоянное взаимодействие Департамента здравоохранений области с общественными организациями. Решено также на одном из заседаний Совета Общественной палаты заслушать вопрос «О профилактике заболеваний в Курганской области».